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九江妇幼试管婴儿鲜胚移植的成功率怎么样
来源:http://www.daiyundf.com  日期:2022-08-13
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试管婴儿治疗大致过程分为三段:促排卵、体外授精及胚胎培养、胚胎移植。胚胎移植是最后的关键环节,所以更要慎重!但是,面对鲜胚移植和冻胚移植,不少人都认为鲜胚移植的成功率更高,那么是不是这样呢?

冻胚

冷冻胚胎是保存生育功能的成熟方法。冷冻胚胎的技术是将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,得到长时间保存。如果这个周期治疗失败,可以在以后的自然周期中解冻这些胚胎并进行移植。

对不孕症病人进行“试管婴儿”的疗程中,一般会借助促排卵药物的刺激来增加成熟卵子数,往往可使卵巢一次生长十个以上的卵子。但实际上在每一次的“试管婴儿”疗程中,只有1-3个胚胎移植回子宫腔。植入过多的胚胎可能增加多胞胎的危险性。

因此剩余的胚胎可进行冷冻保存。如果在治疗的周期没有成功,保存的胚胎可以在以后的自然排卵周期或激素替代周期移植回母体,不必再进行超排卵,不但可免除打针的痛苦,也可节省不少费用。

什么情况下不能鲜胎移植?

1、一些促排卵方案本身内膜状态与胚胎发育不匹配,不适合新鲜移植,如:黄体期方案、氯米芬微刺激方案等。

2、促排卵过程中因为内膜原因(内膜薄、回声不均、内膜高回声、孕酮提前升高)不适合新鲜移植。

3、第三代试管(PGD)者,胚胎需要进一步染色体、基因检测,不能新鲜移植。

4、IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;

5、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的;

6、对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如:要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等),也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。

冷冻胚胎移植的方案

胚胎移植就像种庄稼,也是有季节性的,不同时期的胚胎移植的时间也会不同,那我们怎么判断移植的时机呢?一般排卵后3天是卵裂期胚胎(第三天胚胎)移植的时机,而囊胚适合排卵后第5天移植。

那么问题又来了,月经不准,没有正常排卵的人怎么办呢?所以冷冻胚胎移植内膜准备的方案有以下几种,总有一款适合你。

自然周期

适用于月经规律,有正常排卵者。从月经第10-12天开始监测卵泡及子宫内膜情况,当卵泡直径大于15mm后严密监测B超至排卵,测血LH、E2、P水平,根据卵泡排卵时间决定具体移植时间。

这个方案的优势是不需要过多的药物干涉,但是排卵时间不确定,需要频繁的监测卵泡,移植时间相对固定,可控性较差。

激素替代周期

适用于无排卵、月经不规律、自然或促排卵周期卵泡发育不良者。月经第3-5天开始,每天口服雌激素4mg-6mg,持续用药10-12天后B超监测内膜厚度、LH、E2、P等激素水平,根据子宫内膜厚度可逐步递增雌激素剂量至8mg,必要时加用雌激素1mg阴道给药,直到内膜达到8mm以上或理想值(参考HCG日内膜厚度),进行内膜转化。

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这个方案的优势在于移植时间相对灵活,相对可以通过药物控制,但需要持续药物维持至移植后。

促排卵周期

适用于月经不规律,自然周期排卵障碍者。从月经3-5天开始,氯米芬、来曲唑或低剂量的HMG促卵泡生长,至优势卵泡大于15mm后严密监测B超及血LH、E2、P,根据卵泡排卵时间决定具体移植时间。这个方案适合于没有自发排卵又不希望用长时间激素者。

囊胚移植的优势

1.从胚胎培养到囊胚,淘汰了具有遗传缺陷和非整倍体率高的胚胎。8细胞期以前的胚胎存在发育阻滞现象,发育潜能差及染色体异常的胚胎在未发育至囊胚期时即停止发育,只有质量好的胚胎才能发育至囊胚期。

2.降低宫外孕。卵裂期胚胎移植到子宫内后,还会游走一段时间,3-4天后才能开始着床。而在这段时间,如果宫腔内环境不适,胚胎就会游走到输卵管内,甚至游到盆腔内,极易发生宫外孕。

很多正在做试管婴儿的女性朋友应该会经常接触到鲜胚和冻胚这二个概念,但是对于试管婴儿选择鲜胚移植还是冻胚?哪种胚胎成功率高?还是没有概念的,下面我们就来看看吧。

胚胎移植又分为新鲜周期移植和冻融胚胎移植。前者是在取卵、体外授精和胚胎培养后,将胚胎直接移植到子宫腔内。后者则是在胚胎培养后,使用胚胎冷冻技术,将胚胎冷冻保存。在取卵周期后的某个月经期内的特定时间点,将胚胎解冻复苏,然后移植入子宫腔的过程。

何为鲜胚

卵子和精子结合后形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂(celeavage),卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第三天时形成一个8个左右的卵裂球组成胚胎称桑椹胚(morula),在试管婴儿操作中,会将这个在第三天形成的桑椹胚简称为早期胚胎,术中常说的鲜胚指的就是它。

何为冻胚

将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中,会降低部分胚胎的活性。

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所谓囊胚

桑椹胚的细胞继续分裂,细胞间逐渐出现小的腔隙,大约两天后他们最后汇合成一个大腔,桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我们所知道的囊胚,这个时候是受精卵成活的第5天。早期胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的,对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。

囊胚移植的优势是:有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎,囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长,而且分裂出测细胞数量也要多处很多,从体积上来比,也要超出胚胎很多,因此更好的加大了着床的成功率。

去什么医院做试管婴儿

由于改革开放,我国经济水平大幅度上升,随着人民生活水平日益提高,大家都开始追求更好的生活质量。更加注重自己的身体健康。于是各种医院相继出现。综合医院,中医院,妇医院,小儿医院等等。那么,想去做试管婴儿,该去什么医院呢?什么医院做试管婴儿呢?

什么医院做试管婴儿首先我们要知道做试管婴儿得需要做哪些检查。血常规,血型+RH因子,优生五项,传染四项,B超,性激素六项,甲状腺三项。这些是最基本的检查项目,什么医院做试管婴儿?这些检查项目是最基本的。

而且七类人要做试管婴儿:年龄偏大啊,输卵管因素,排卵障碍,子宫内膜异位症,免疫不孕,不明原因不孕。这七类人需要做试管婴儿。医院做试管婴儿大致有以下几个步骤1、术前检查;2、控制性超排卵,以达到获得多个卵子的目的;3、取卵、取精;4、体外受精、进行体外培养2-5天时间;5、胚胎移植,大多在取卵后2-5天行胚胎移植术;6、移植后给予黄体支持;7、胚胎移植后12-15天检查是否妊娠;8、观察;建议去正规三甲级医院。正规医院毕竟有先进的医疗所技术及其雄厚的治疗力量。而且试管婴儿成功率与女性年龄有很大联系,35岁以前是进行试管婴儿的黄金时间。

什么医院做试管婴儿呢?首先就是这个医院是正规医院,不是黑心小医院。其次是医院有实力进行试管婴儿手术,最后是这个医院制定的治疗方案符合患者的身体情况。满足这三点,医院才可以进行试管婴儿手术。

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