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由输卵管引起的不孕症,近年来呈现逐年上升的趋势。输卵管堵塞会阻碍精卵结合,还可能造成宫外孕,所以女选的这两根管也被称为“生命之管”,它的畅通与否直接关系着下一代的孕育。
在大多数人的印象中,似乎只有流产过的女性才会出现输卵管问题,其实引起输卵管堵塞的原因有很多,比如经期性生活,或患上妇科炎症等。输卵管问题有三种:输卵管堵塞、输卵管积水,这两项大家都比较熟悉,相对而言,人们对输卵管通而不畅了解的并不多。
输卵管分为四个部位:间质部,峡部,壶腹部,伞端。每个部位都有可能因为炎症的原因而通而不畅。很多人对这种情况存在侥幸心理,认为通而不畅并非完全堵塞,还是有孕育希望的。事实上却恰恰相反,比起输卵管堵塞完全不通,这种情况更容易造成宫外孕,严重的甚至会危害生命。
32岁的明丽婚后两年不孕,经查为双侧输卵管通而不畅,她走遍了各家医院,给出的治疗方案不尽相同。第一种观点:输卵管通而不畅是较为轻微的问题,采用输卵管通液即可解决,但是次数有限,最多三次。第二种观点:采用宫腹腔镜手术成功率高,避免了通液的盲目性。第三种观点:如果夫妻有做宫腹腔镜手术的想法,不如再添加一万多元,就能做一次试管婴儿了,而且明丽的年龄成功率也很高,何必在前两种方法中徘徊呢?
针对输卵管通而不畅目前有三种治疗方法,一一介绍下
1、输卵管通液
输卵管通液是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管,根据推注药液时阻力的大小及液体反流的情况,判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力,使梗阻的输卵管恢复通畅。
优势:
费用较低,即治即走。缺点:
手术是在不可视的情况下进行的,看不到输卵管内部的具体情况,很多因素也就无法判断,对于治疗的帮助肯定是有的,但相当有限。这需要操作人员有着丰富的治疗经验,对操作技巧驾轻就熟。2、宫腹腔镜手术
宫腹腔镜手术誉为妇科手术的金标准,不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。
优势:
微创手术恢复快,疤痕小,一次性通畅输卵管,术后怀孕率高达95%以上!缺点:
有数据表明,针对输卵管通而不畅的情况,宫腹腔镜手术的次月怀孕成功率高达50%,半年之内怀孕率高达95%以上。但只能说手术后的一年之内是备孕的黄金时间,而如果过长时间仍未怀孕,不排除输卵管有再次发生粘连的可能性。3、试管婴儿
试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。
优势:
成功率较高,往往是不孕夫妻的终极选择缺点:
费用高昂,对夫妻双方的要求较高。最关键的是,在试管婴儿的适用症中,涉及输卵管的包括“严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞。”输卵管通而不畅并不在此列。是糖果妈妈,是一名高级育婴师,也是3岁宝宝的妈妈,在育儿过程中遇到的任何问题都可以来问我,希望我的一点建议能帮助你解决带娃过程中的烦恼与困惑。
化学药品
是化学实验的必备物品,如何正确存放、取用、称量
药品是化学实验的基本要求,也是中学化学学习的重点内容。1、化学药品
按药品状态分为:
固体药品与液体药品
;固体药品:块状固体与粉末状固体;
块状固体药品:大理石(主要成份:CaCO3);锌粒(Zn)等。
粉末状固体药品:二氧化锰(MnO2)、高锰酸钾(KMnO4)、碱式碳酸铜(Cu2(OH)2CO3)、碳酸氢铵(NH4HCO3)、氯酸钾(KClO3)等。
液体药品:稀盐酸(HCl)、硫酸(H2SO4)、过氧化氢溶液(H2O2)、醋酸(CH3COOH)等。
2、试剂瓶
2.1、试剂瓶分为
:广口瓶、细口瓶、无色瓶、棕色瓶、磨口瓶、无磨口瓶;广口瓶
:用于存放固体药品,广口便于镊子或药匙伸入试剂瓶中,取出固体药品;细口瓶
:用于存放液体药品,细口便于在倾倒试剂时,不易洒出;棕色瓶
:避免光照引起试剂分解变质,主要存放见光容易分解的试剂。如硝酸(硝酸见光分解生成二氧化氮、氧气和水),高锰酸钾(高锰酸钾见光也会分解)。磨口瓶
:试剂瓶口内部有磨砂,增强密封性,防止试剂吸潮、泄露、挥发。2.2、试剂瓶的瓶塞:玻璃瓶塞、橡胶瓶塞。
玻璃瓶塞
:存放盐酸、硫酸、高锰酸钾溶液等酸性、中性与氧化性物质。橡胶瓶塞
:存放氢氧化钠溶液(NaOH)、碳酸钠溶液(Na2CO3)等碱性物质,因玻璃与碱性物质反应生成粘性较大的硅酸盐,造成瓶塞卡死,打不开,所以不能用玻璃塞。可改用橡胶塞代替玻璃塞。3、药品正确取用方法
“ 三不原则”:不闻、不尝、不触摸。
不闻
:不直接用鼻子凑近药品,闻气味。正确闻药品气味的方法
:将瓶口放到离鼻0.5米左右的前下方,打开瓶塞,用手轻轻的在瓶口上方煽动,让少量的气味飘进鼻孔即可。不尝
:不能直接品尝药品。以免中毒。不触摸
:不可直接触摸药品,很多化学药品具有腐蚀性,对人造成伤害。节约原则
:严格按照事先规定的用量取用,不可多取,少取。若没有规定用量(以节约原则):液体试剂一般取1~2ml,固体药品用量盖满试管底部即可。3.1、固体药品的取用方法
3.1.1、块状固体药品(如锌粒)的取用
“
一横二放三慢竖
”的方法:打开瓶塞,用镊子夹取出药品,将试管横放,让药品放在试管口,慢慢的将试管竖起来,让药品滑到试管底部,不可直接放入试管或其他容器中,会砸破试管或容器。3.1.2、粉末状固体药品(如二氧化锰)的取用
“
一斜二送三直立
”的方法:用药匙取出药品,将试管倾斜,把盛有药品的药匙(或纸槽)小心的送到试管的底部,然后将试管直立起来,让药品全部落到试管底部,这样操作可以避免试管壁沾上药品,造成浪费。3.1.3、取完药品后,盖上瓶塞,放回原处,注意标签要超外放置,便于查找。镊子与药匙要及时擦干净。
3.2、液体试剂的取用方法
取下试剂瓶塞,倒放在桌面上,以免瓶塞上粘的试剂腐蚀桌面,或污染瓶塞;
将试管或量筒倾斜约45度角,试剂瓶口与试管或量筒的口紧贴,试剂瓶的标签朝向手心,防止试剂流出腐蚀标签。顺着试管壁缓慢将试剂倒入试管中;
取完药品后,盖上瓶塞,放回原处,注意标签要超外放置,便于查找。
4、药品的称量方法
4.1、固体药品的称量方法
获取所称药品的质量;
天平摆放到水平桌面上,调节天平平衡;
在天平的左右托盘上各放一个大小一样的称量纸(防止药品腐蚀托盘);
然后根据药品的质量在右边托盘放上砝码,调整游码,使砝码+游码=药品质量;
在天平的左托盘上放药品,在天平接近平衡时,用手轻轻敲打拿药匙的手腕,让药品慢慢加入,直至天平平衡;如果药品加多了,可以用药匙挖掉,挖出的药不可放到试剂瓶中,放到指定的容器中。
问题:化学药品称量与物理上称量未知物体的区别?
答:
化学称量药品事先知道药品的质量,物理上称量物品事先不知道物体的质量。他们的操作步骤不同。化学药品称量
:调节天平平衡→放砝码,调整游码→放药品直至天平平衡;物理上未知物体称量
:调节天平平衡→放物体→放砝码,调整游码直至天平平衡。4.2、液体试剂的量取方法
液体试剂的量取,主要采用量筒量取的方法,其中量筒量程的选择与度数比较重要。
4.2.1、量筒量程的选择
大而近的原则
:选择量筒的量程要略大于要量取液体的体积即可,这样测量的体积精确度较高。例题
:要量取9ml的液体,应选用以下哪种量筒(B)A20ml量筒B 10ml量筒C 9ml量筒D 15ml量筒
答案:B
解答:
A D量筒的量程太大,影响测量精确度;C 量筒的量程与待测液体的体积相同,不符合要求。4.2.2、量筒量取液体的操作过程
向量筒中倒入试剂:量筒倾斜约45度,试剂瓶口与量筒的口紧贴,试剂瓶的标签朝向手心,瓶塞倒放在桌面上。顺着量筒壁缓慢将试剂倒入量筒中。倒入试剂的量要略小于要测量液体的量。
用滴管吸取液体,向量筒中滴加液体,同时人平视量筒的液面(凹面或凸面),直至液面到达所测液体的体积刻度值为止。
注意
:滴管要在量筒的上方,垂直滴加,不可放入量筒内,以免污染滴管,进而污染试剂。滴加过程中滴管不可中途清洗和放置在桌面上,以免污染试剂。量筒的读数方法
:液体在量筒中,会呈现凹面或凸面的液面,读数时,眼睛要平视,视线与凹面的最低点或凸面的最高点保持水平,再读出液体的体积(眼睛、刻度、凹面的最低点或凸面的最高点三点在一直线上)。仰视读数:眼睛从下往上读数,结果小于实际值;
附视读数:眼睛从上往下读数,结果大于实际值。
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